我曾遇到一位68岁男性患者，由于便秘，长期使用开塞露。开始时肛门注入一支20毫升的开塞露即可通便，由于每天使用，效果越来越不明显。每次大便，必须用劲，累得全身出汗，只好又加量，直至加到3支，效果仍然不显著。经检查找出了原因：

　　①他有糖尿病，这是他便秘的病因。如果不能很好地控制病因，单纯治标，疗效是不会理想的。

　　②开塞露不能久用，其易耐药而导致无效。

　　便秘困扰着许多人。但很多人对之有不少的认识误区，常认为不是什么大病而自治。尤其是一些“大”事不妙的中老年患者，由于开塞露通便迅速，使用方便，颇为青睐它，并把开塞露当成家庭常备用药，经常使用，结果却带来后患。

　　开塞露有两种，一种以山梨醇、硫酸镁为主要成分，另一种则以甘油为主要成分。开塞露的作用机理是利用甘油和山梨醇的高浓度及高渗性的作用，让更多的水分深入肠腔，从而软化大便，刺激肠壁黏膜，反射性地刺激肠蠕动，引起排便反应；再加上具有润滑作用，使大便容易排出体外。

　　开塞露的这些作用只治标不治本，只能“应急”或“偶尔”使用。如果长期使用，即使加大剂量也会变得没效果，反而加重便秘。过是由于直肠受刺激次数越多，它的敏感性就越差，一旦适应了该药物，肠道将不再有反应。此外，常用开塞露，会因为经常刺激肠壁而引起结肠痉挛性便秘。

　　值得注意的是，有些人群用开塞露必须小心谨慎，包括：婴儿、诊断未明的腹痛患者。肠道气质性病变的患者，如肠梗阻、结肠癌的患者，一般不宜用开塞露。

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