女性患了子宫肌瘤能不能怀孕
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- 2013/11/15 来源:医网论坛
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医网摘要: 子宫肌瘤好发于育龄期妇女,有些女性甚至在怀孕之后才发现自己患有子宫肌瘤,而在孕前发现的情况也不少。当怀孕遭遇子宫肌瘤,该怎么办?
原则上,除非发生某些迫不得已的情况,妊娠期一般不对子宫肌瘤进行剔除,留待分娩时或分娩后处理,主要是顾虑:①妊娠期肌瘤剔除手术可能引起失血量过多;②手术可能导致流产及早产的发生;③肌瘤剔除术的子宫肌壁的伤口,可能在妊娠晚期或分娩时发生子宫破裂。
那么,这些“苟延残喘”并与胎儿一起成长的子宫肌瘤,在分娩时会有哪些问题呢?是选择自然生还是剖宫产呢?这主要根据肌瘤的部位和大小决定:
1.自然分娩:如果子宫肌瘤位于子宫顶部(宫底)或子宫的前后壁,而且直径小于8厘米,检查判断肌瘤不影响胎儿进入盆腔和经阴道娩出,可以尝试自然分娩,产后再根据情况对肌瘤进行治疗。需要注意的是,分娩中由于子宫的收缩、牵拉和挤压,可伤及肌瘤,导致肌瘤变性和感染,因此产后需要注意子宫恢复情况,并适当使用促使子宫收缩的药物和抗生素。
2.剖宫产同时剔除肌瘤:如果肌瘤位于子宫下端,影响胎儿进入盆腔和经过产道分娩,或者子宫肌瘤直径大于8厘米,以及肌瘤可能导致子宫收缩乏力时,应该选择剖宫产,取出胎儿后再剔除肌瘤,以避免由于肌瘤的存在而使产后子宫复旧不佳,恶露时间延长,甚至感染。极个别的情况下,子宫肌瘤剔除术中或者术后出血过多,还需要进行子宫切除。
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本文来源: http://lady.ewsos.com/a/20131115/984619.html