感染性腹泻严重可致死 老人儿童尤应注意

　　人得了感染性腹泻后，会带来各种各样的不利后果，如腹泻可引起体内电解质和酸碱平衡紊乱，严重脱水、电解质紊乱及酸中毒都会对机体产生严重损害，如不及时抢救，还可能危及生命;长期腹泻可导致能量供给不足，引起维生素缺乏、营养不良、贫血，经常感到头昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌气短等;腹泻也导致机体抵抗力下降;如果病情重、诊治不及时，还可导致如急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等，也可发生急性心力衰竭、高血钾、中毒性肠麻痹、肠出血、肠套叠等。

　　儿童和老年人一旦得了感染性腹泻，尤其应该引起注意。儿童由于不能正确表达自己的感受，往往延误治疗，一旦受到感染有可能迅速出现神志障碍、休克等表现，大便次数可能不多，外观如果为脓血便，此时家长要高度警惕，孩子可能得了中毒性菌痢，治疗不及时非常容易引起生命危险，到专科医院及时就医可大大降低病死率。对于老年人来说，情况与儿童不一样，许多老年人患者各种慢性疾病，如高血压、心脏病、糖尿病、肺部疾病等，一旦得了感染性腹泻，内环境容易发生紊乱，原有疾病突然加重，甚至诱发脑出血、脑梗塞、心肌梗死等严重情况，治疗不及时可导致死亡。

　　感染性腹泻后无须禁食 勿用收敛止泻药

　　许多人认为得了感染性腹泻后禁食有助于缓解症状。目前认为，除非严重呕吐不能进食外，急性感染性腹泻腹痛均可继续进食，当然食物要由选择，不能食用油腻、辛辣刺激等食物，以免加重腹泻。

　　急性腹泻患者一般不主张使用起收敛作用的止泻药物，如活性炭、鞣酸蛋白、次碳酸铋、氢氧化铝凝胶、复方苯乙哌酊、咯派丁胺等。可以酌情使用止痛药，如伴有腹痛的患者可选用阿托品、山莨菪碱等解痉药来缓解症状。

　　如何判断得了

　　感染性腹泻?

　　首先，既往可能有不洁饮食史，如喝了不干净的水，吃了不干净的食物，或食用了未经煮熟、煮透的食物等，时间一般在数小时到7天以内，然后突然起病，有不同程度的发热，伴有不同程度的腹痛、腹泻，腹痛可表现为隐痛、胀痛，甚至剧烈的绞痛，可为阵发性或持续性，部位可为局限性如脐周、左下腹、右下腹、上腹部，也可为全腹;大便次数不等，少则数次，多则无法计数，频繁如厕仍不能解决问题，始终有大便拉不尽感觉。此时查体患者肠鸣音亢进。部分患者可能无发热、腹痛，仅仅表现为腹泻。大便外观发生改变，可以表现为水样便、黏液便、血便、果酱样便、脓血便等，颜色可为黄色、绿色、红色等。出现上述情况时，可能患者感染性腹泻，要及时就诊。

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