粗心女“假月经”竟为宫外孕

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医网摘要:粗心女阴道出血30天 竟误认为平常月经从洗手间出来,小倩满脸倦容,嘴里念叨着:“怎么还没干净啊?都快一个月了。”话说小倩的月经一直处于不规律状态,每个月那个时候的疼痛更是要了她的命一样。从初中开始就是这样,看过不少医生,也试过中医偏方调理,硬是没有理顺过来。久而久之,小倩也就习惯了这种不正常的月经,只是没想到这次的“不正常”是拖沓,从量上来说并不是很大,但是就是淋漓不止。

  于是,梅子在丈夫的陪同下走进了医院……经过医院B超检查,发现“子宫常大,内膜厚6mm,宫腔内未见明显妊娠囊,右附件区见一混合性包块,大小约2.9×2.7cm,查血HCG1200iu/L,诊为“宫外孕”。

  鉴于发现及时,包块体积较小,发育情况也属于一般,医生对梅子的宫外孕采取“保守治疗”。医生对梅子进行MTX肌注,一个疗程5天,住院观察,便于监(看复查)测血HCG的值,一周后,梅子的血HCG从1200iu/L降至212iu/L,两周后,降至53iu/L,梅子成功完成治疗过程。

  专家点评:

  本则案例中梅子属于早慧型的患者,这类患者对待自己身体的变化比较细心,虽然“假月经”碰上了“真周期”,但是仍能比较早地察觉到异常,这为宫外孕的诊断和处理都提供了充裕的时间。

  目前,宫外孕的处理方式分为两种:一种是药物治疗,一种是手术治疗。药物治疗主要是采取MTX肌注,使得绒毛组织慢慢萎缩,直至杀死胚胎。药物治疗的适应症:血HCG不能超过2000iu/L,包块不能太大,小于3cm,没有内出血。如果胚胎发育充分的话,容易造成破裂,从而大出血,给患者带来生命危险。这类情况下就不能使用药物治疗,而是要进行手术,尽快处理。手术治疗主要是采取腹腔镜进行微创手术,与开腹手术相比,腹腔镜下做手术对于病人来说可以减少术后的粘连,不会过多地影响再次怀孕的机率。

  宫外孕,顾名思义指的是受精卵在子宫体腔以外的地方着床,又称异位妊娠。按照着床的具体部位,又分输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等,其中以输卵管妊娠最为常见,占到95%的比例。输卵管妊娠常见的病症为停经、腹痛、阴道出血淋漓不止,当合并腹腔内出血时可合并晕厥与休克。

  及早发现宫外孕,及时处理宫外孕,这样才能避免不必要的危险存在。广东省计划生育专科医院的伍园园医生给育龄女性以下两点提醒——提醒一:在思想上需要有警惕性,只有出现月经异常的情况,如月经不来、淋漓不止、颜色褐暗等,这些细节都需要育龄女性自身多留一个心眼,及时产生疑问及时检查,避免宫外孕的绒毛继续发育生长,造成更大的危险。


本文来源: http://lady.ewsos.com/a/20100913/305734.html
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责任编辑:黎建红

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