有人说：从妈咪体形就能看出生产难易程度，这种说法正确吗？如果体形比较大，就很容易生产吗？生产难易程度都受哪些因素影响?

　　自然生产的产程进展有三个主要因素：

　　第一：骨盆

　　骨盆由两侧前方的无名骨(肠骨、坐骨及耻骨围绕而成)、荐骨及尾骨相连接成一个通道，也就是“产道”。评估骨盆之产容量时，最重要的量度有：

　　1.入口的产科直径。

　　2.坐骨棘之间的距离。

　　3.耻骨下角与二结节间之距离。

　　4.三平面(入口、中间及出口)之后矢径。

　　5.荐椎之屈度和长度。

　　这些客观评估的尺度，必须藉助放射线骨盆摄影才能测知。但是放射线的照射，可能会增加将来幼儿得血癌的机率，所以并不广泛被使用。

　　一般而言，只在产程进展迟滞时，才考虑采用这项检查。或者依据临床的判断及超音波检查，来决定是否有胎头骨盆不对称的问题，必须采用剖腹产术。

　　由於女性的骨盆及每一骨盆之平面的变化极大，要将骨盆做硬性的分类实不可能。为了实际上的需要，依照骨盆入口的形态，我们可将骨盆分为：

　　1.女式，即圆形或横卵圆形。

　　2.男式，即心脏型或楔型。

　　3.类人猿式，即长前后卵形。

　　4.扁平式，即横卵圆形，但前后径很短。

　　这四类的骨盆对分娩的影响，以“女式”及“类人猿式”较有利于生产。“男式”及“扁平式”都不利于阴道式生产。当然，骨盆的形态无法由肉眼透视，屁股大比较会生小孩的说法，也只是臆测。

　　第二：胎儿

　　举凡胎儿的姿势、产式、体态、位置、头围、胸围，胎儿的数目及胎儿的健康状况等，都可能影响产程的进展及生产的方式。

　　第三：子宫的收缩力

　　目前我们仍不了解发动分娩的真正机转。正常状态下，妊娠四十周左右可能是子宫伸张到某一程度、子宫颈周围的神经丛受刺激、胎盘产生特殊激素、血中动情素、机黄体素下降、生理或心理等因素影响分娩的发动。

　　判断生产难易度非肉眼可见

　　临床上，有些孕妇较易发生早产的现象，但却找不出子宫、胎盘羊水或胎儿的异常因素，只能归究于孕妇体质的关系，显然是她的子宫太容易敏感收缩。

　　另外一类的孕妇则相反，超过预产期两周，胎盘已至钙化，羊水相对量少，但仍无任何子宫收缩的反应，必须藉助催生药物的刺激，才能达到自然生产的目的者也不在少数。

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　　80后妈妈生儿错误观念逐个数

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　　80后妈妈生儿错误观念逐个数

　　记者了解到，广州剖宫产率居高不下，与孕产妇及其家属错误的观念有关。

　　错误一

　　剖宫产不经过阵痛，而自己生却要痛得死去活来。

　　其实，进行无痛分娩的时候，阵痛和分娩没有想象的那么痛苦。水中分娩可以缩短产程，减轻阵痛，水本身的浮力还可对产妇会阴部起到保护作用。而剖宫产当时虽然不痛，但却造成“疤痕子宫”，不仅妈妈伤口恢复慢，还容易出现宝宝湿肺等疾病。

　　错误二

　　胎儿位置、大小不够完美，不能完全符合顺产条件，还是剖吧！

　　缪士霞指出，如果胎儿和产妇骨盆大小刚刚合适、胎儿旋转位置不错，再加上有力的宫缩以及助产士适当的指导，在这种情况下，顺利自然分娩的成功率自然会很高。但是，并不是各方面条件完美，才可以尝试自然分娩。事实上，分娩过程中变数很多，产妇的心理因素也很重要。有的胎儿稍大一点或者宫颈弹性不是非常好，并不意味着一定要剖宫产，只要产妇愿意坚持，医生耐心指导和鼓励，还是可以自然分娩的，临床上这样的例子并不少。

　　错误三

　　生孩子还要学吗？像电影里那样大声叫喊能生得快点。

　　现在大医院都会开展“孕妇学校”，教准妈妈怎么注意围产健康，怎么生孩子。但是，不少准妈妈偷懒，临到上课就“逃学”。等进了产房，才发现平时没准备，只好搜肠刮肚，临时抱佛脚。

　　比如说，影视作品中的分娩场面里，产妇大多都是满头大汗，凄厉的喊叫声震彻产房。在这些影视作品的渲染下，如今很多没有生育经验的产妇都误把大声喊叫当作是分娩的“标准动作”，一进产房就开始乱叫，生怕不叫就生不出孩子。

　　“电视里的产妇大喊大叫仅仅是为了增加文艺色彩。”广州医学院第三附属医院产科医生李南笑着说，“实际上，分娩时叫得太厉害，不仅会使肠子胀气，让产妇难以用力，更会让产妇的氧气摄取量减少，可能造成宝宝缺氧，反而不利于分娩和宝宝的健康。”

　　宝宝出生头一个月是父母和孩子建立亲密关系的关键时期。

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　　精神、物质一个都不能少

　　产前准备

　　分娩前的2周，孕妇每天可能会感到有几次不规则的子宫收缩，经过卧床休息，宫缩就会很快消失。这段时间，孕妇需要保持正常的生活和睡眠，吃些营养丰富、容易消化的食物，如牛奶、鸡蛋等，为分娩准备充足的体力。

　　临产前，孕妇要保持心情的稳定，一旦宫缩开始，产程启动，不要乱喊乱闹，因为烦躁不安会消耗体力、延缓产程、增加痛苦。应坚定信心，相信自己能在医生和助产士的帮助下安全、顺利地分娩。

　　思想准备做好后，那还需要为产妇和未出生的宝宝准备些什么呢？

　　1.产妇的用品：产后用的内衣裤、卫生纸、卫生巾、吸奶器等。

　　2.小儿的用品：容易穿上和脱下的用柔软布料制作的衣服2~3套，被褥、尿布或毛巾、卧具等。

　　晕血爸爸产房见血倒

　　近年来，随着丈夫陪产服务的推出，准爸爸成了产房里的新角色。医生们告诉记者，丈夫陪产确实可以起到鼓励妻子的作用，“尤其是在自然分娩的过程中，但也有不少准爸爸在产房闹出笑话。”

　　广州医院产科医生估计，起码有一半产妇在决定分娩方式的时候会受丈夫影响。“现在的产妇普遍没有生育经验，也比较娇气，一些人明明具备了顺产的条件，但阵痛刚开始就嚷着要剖腹产，医生怎么劝说都不肯再坚持一下。好几个例子最后都得出动丈夫又哄又劝，产妇才终于肯坚持自然分娩。”

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　　“但也有一些准爸爸根本不能给妻子鼓劲，因为分娩刚开始，他们自己就先被吓倒了。”专家笑着给记者讲了一个“晕血症爸爸”的故事：“有一次，一个准爸爸陪着妻子进产房。刚开始时一切都挺顺利，然而，就在医生为产妇做会阴侧切的时候，旁边的准爸爸看到刀口有血流出来，突然两脚发软，继而‘嘭’的一声瘫倒在地上。”原来，这位准爸爸有晕血的毛病，之前连献血都不敢，这次为了妻子却鼓足勇气进产房，没想到却“出师未捷身先倒”。这样的情景让现场的医生们都傻了眼，“不知道应该先救他还是先给产妇动手术才好。”医生认为，爸爸进入产房首先要确定自己能否面对血腥场面。其次，要镇定稳重，要配合医生一起鼓励分娩中的妻子。

　　此外，一些准爸爸在产房的表现也让医务人员颇为反感。按照规定，产房的无菌要求很高，产房里的很多东西都不能随便触碰，所以只有同意服从医生安排的准爸爸才会被允许进入产房。“但有些陪产的爸爸，亲眼目睹自己的孩子出生的全过程后会变得特别兴奋，在产房里窜来窜去，甚至跑到产房外转一圈再跑回来。这样很容易把产房外的病菌带入产房，增加产妇感染的机会。”李南说，而且一间产房在同一时间可能有不止一位产妇，因此建议陪产的家属们在帮自己妻子之余，也要为别的产妇和婴儿着想。

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　　“新手父母越来越不会照顾孩子”

　　在记者的采访过程中，产科医护人员有一种感觉很普遍——“新手父母越来越不会照顾孩子”。

　　医生表示，很多准妈妈以为分娩是整个孕育过程最难过的一关，但其实怀孕期和分娩时的辛苦加起来，也不及产后第一个月照顾宝宝的辛苦。她感慨道：“现在的孩子越来越金贵，新手爸妈们却越来越不会照顾宝宝，总是把头几个月照顾宝宝的任务假手于人，放弃了在这个关键时刻建立亲密关系的机会。”

　　她举例说，一些父母看见宝宝哭闹得厉害了，往往没有耐心慢慢哄，而是找医生、护士问：“能不能帮我抱一下？”另外，母乳喂养本来是初为人母最基本的任务，但一些新妈妈产后乳汁一时还没达到正常量，看到孩子哭闹得厉害，于是便马上让孩子吃奶粉。“其实让宝宝多吸吮几次就能刺激母乳的分泌，但很多妈妈却都很轻易地就放弃了。”

　　此外，还有很多父母不懂摸索初生婴儿的规律，有的宝宝喜欢白天睡觉，母亲也跟着宝宝睡。结果，宝宝白天睡得太多，晚上根本睡不着，一直哭闹，全家人都被折腾得筋疲力尽。专家认为，其实宝宝出生一个月后，父母就应该逐渐培养他们的作息规律，白天多花时间陪孩子玩耍，减少他们睡觉的机会，这样一来，宝宝“不知昼夜”的习惯才能被纠正过来。

　　建议，初为人父母者应该承担起照顾孩子的责任：“有的产妇和家属觉得分娩后还要日夜颠倒地照顾孩子太累了，不惜花重金请来‘月嫂’带孩子。‘月嫂’的确可以帮助产妇产后康复，但不能取代母亲对宝宝成长的作用。因为宝宝饮食习惯的养成、亲子关系的初步建立都是在出生后第一个月内完成的。不仅如此，这还是父母学会如何照顾宝宝的一个关键时期。”

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