什么是脚气？

足癣（俗名香港脚、脚气），系真菌感染引起，其皮肤损害往往是先单侧（即单脚）发生，数周或数月后才感染到对侧。水疱主要出现在趾腹和趾侧，最常见于三四趾间，足底亦可出现，为深在性小水疱，可逐渐融合成大疱。足癣的皮肤损害有一特点，即边界清楚，可逐渐向外扩展。因病情发展或搔抓，可出现糜烂、渗液，甚或细菌感染，出现脓疱等。

脚气病可分为干性脚气病和湿性脚气病。干性脚气病以神经系统症状为主，可表现为对称性神经炎，肢端感觉减退或异常，肌肉酸疼或压痛，尤以腓肠肌为甚，严重者肌肉萎缩、下肢浮肿。如果影响到胃肠神经，则可引起胃肠蠕动减弱、便秘、消化液分泌减少、食欲不振、消化不良、胃肠功能紊乱等。湿性脚气病以心血管系统症状为主，可表现为活动后心悸、气促现象，严重者心脏扩大，出现心脏杂音，甚至可造成心力衰竭。

脚气为什么反复发作？

1、真菌很难被杀灭，在零下6℃左右的环境里能长期存活。在120℃的高温中，10分钟内不会死亡。在脱离活体的毛发、指（趾）甲、皮屑等上面，毒性还可以保持1年以上。

2、有些脚气患者使用抑制真菌的药物治疗，当症状稍有好转后便停止用药，其实真菌并没有被彻底杀灭，过一段时间又会卷土重来，

3、一些患者在治愈后，由于不注意，与其他脚气患者共用拖鞋、盆、毛巾等物品，或是在游泳池等特定场合又接触了真菌，就可能又得脚气。

4、有些患者得病后不去正规医院皮肤科就诊，自己买点消炎药涂上了事，这样做虽然可以暂时止痒，造成疾病好转的假象，但没有抗真菌效果，病菌不能被杀死，反而会更加猖獗，还会干扰甚至阻止局部免疫反应。

如何预防脚气？

1、穿通风、透气的棉质袜，每天更换清洗。避免穿胶鞋或不透气之球鞋，最好要有两双鞋换穿，凉鞋是最好的选择。在鞋内塞入一些用香料、茶叶、竹炭做成的除臭包，以消除病菌、异味。

2、不与他人共穿鞋、拖鞋及袜子。不要用别人的拖鞋、浴巾、擦布等，不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。

3、鞋柜也要经常通风、晾晒。如果鞋柜不能移动，应定期用消毒液擦洗或是放入干燥剂，祛除潮气。

4、要保持脚的清洁干燥，汗脚要治疗。勤换鞋袜，趾缝紧密的人可用草纸夹在中间，以吸水通气。鞋子要通气良好。

5、脚底、趾间痒尽量不要用手抓，防传染于手指。

6、用药物治疗的同时，对鞋袜要进行消毒处理。可用日光曝晒或开水烫洗，最好用布块蘸10%福尔马林液塞入鞋中，装入塑料袋封存48小时，以达灭菌目的。

7、加强体育锻炼，注意营养，增强机体的抵抗力。

各种脚气治疗方法

1、趾间有糜烂、渗液

不可以外用刺激性强的药，也不能马上外用霜剂或软膏，应该首先使创面收敛干燥再用药。

可以用1：8000高锰酸钾溶液（取其粉末用温水溶解至水呈浅粉红色，颜色不要太深，浓度太高反而会腐蚀皮肤）湿敷，然后外用油剂或粉剂，待皮肤干燥后改用美克等霜剂或软膏。

2、皮肤角化增厚严重

抗真菌药物很难渗透吸收，可以先用10%水杨酸软膏或复方苯甲酸软膏等使角质软化，再用抗真菌药。

皮肤干裂明显者，可以每次温水浸泡，使角质软化，再用抗真菌药。也可以每次温水浸泡后局部涂油膏，然后用塑料薄膜封包，外缠绷带，24～48小时后除去，然后再用抗真菌药。

3、足部起小水疱，未破溃

可以先用3%硼酸溶液浸泡，然后选用美克等抗真菌霜剂。

4、足癣合并细菌感染

原则上应先局部抗细菌感染，可以用呋喃西林溶液或1：2000黄连素溶液湿敷。也可以用中药煎剂浸泡，例如用马齿苋30克，生地榆30克，明矾10克，水煎后浸泡或湿敷，每日20～30分钟，待感染控制后，再用抗真菌药物外涂。严重感染者，可以口服抗生素，如头孢氨苄胶囊、麦迪霉素、红霉素等。