口腔长了东西超过两星期不消退，就要及时就诊

很多人做的假牙修复没做好，令牙龈受到刺激，可以诱发牙龈瘤。这种肿物并不是真正的肿瘤，只是增生性反应，会有出血、不适的症状。广州有医学专家表示，牙龈瘤如果放任不管，也有可能发生恶变，建议及时确诊并做手术切除，而用二氧化碳激光手术治疗的牙龈瘤不容易复发。

1年半前，30岁的廖小姐因为上前牙不美观就做了假牙修复，但是两个月后牙龈出现肿胀不适，经常流血，后来出现一个小肿物。她很担心是癌症，一直没敢去看医生，但肿物越长越大，只能硬着头皮去中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科就诊，等待医生的“宣判”。接诊的该科副主任黄志权副教授为廖小姐拆除了假牙牙冠后，进行X线口腔全景牙片检查，结合临床病史诊断肿物是牙龈瘤，然后用二氧化碳激光进行了牙龈瘤的局部切除。现在她康复良好，过一段时间还准备做牙周治疗、根管治疗，最后将重新进行牙冠修复，恢复牙齿美观。

尽管牙龈瘤有个“瘤”字，却不是真性肿瘤，而是牙龈长期受到刺激而引起的增生反应。例如，假牙修复没有做到位，其边缘过长或者不密合等，会压迫周围牙龈，反复疼痛肿胀不适，造成慢性刺激，久而久之牙龈出现牙龈瘤。黄志权表示，牙龈瘤还跟内分泌有关，怀孕的女性因为激素水平改变而更容易发生，部分孕妇患者在产后牙龈瘤会停止生长甚至缩小。

那么，牙龈瘤不是真的肿瘤，能否让它一直“待”在那儿？黄志权介绍说，如果放任不管，牙龈瘤在持续的慢性刺激之下有恶变的可能。患者对口腔肿物的良恶性很难自行判断，一般良性的肿物比较软，容易出血，恶性的肿物比较硬，不容易推动，“口腔长了东西超过2个星期不消退，就要及时就诊。”

按照现行医学教科书的规定，牙龈瘤的治疗为手术切除，要将病变波及的牙齿、牙周膜、骨膜及邻近的骨组织一并切除。然而，对于早期的牙龈瘤，如牙齿不松动且患者年龄轻，也不一定要拔牙。黄志权认为有的牙龈瘤尽管不属于早期，也存在保留牙齿的可能性，可使用二氧化碳激光进行手术治疗，此法止血效果好，医生的手术视野清晰，肿物切除比传统的手术更到位，有利于降低复发的机会。