外伤型

主要证候：妊娠期，跌仆闪挫，或劳力过度，继发腰腹疼痛，胎动下坠，或伴阴道流血，精神倦怠，脉滑无力。

对于外伤造成的胎动不安，最适合的方药就是加味圣愈汤(《医宗金鉴》)。方中四物补血，参、芪补气，使气充血足，胎元自固。杜仲、续断补肾安胎。砂仁理气安胎。全方有益气养血，固肾安胎之效。若阴道流血量多者，去当归、川芎之辛窜动血，酌加阿胶、艾叶炭止血安胎。

　　瘕瘕伤胎型

主要证候：孕后阴道不时少量下血，色红或黯红，胸腹胀满，少腹拘急，甚则腰酸，胎动下坠，皮肤粗糙，口干不欲饮，舌黯红或边尖有瘀斑，苔白，脉沉弦或沉涩。

考虑到气血瘀阻，首先要消除隐患，因此可以采用桂枝茯苓丸(《金匮要略》)加续断、杜仲。方中桂枝温通血脉，配茯苓渗利行瘀，并能益脾安胎而为君。丹皮、赤芍合桃仁活血祛瘀清热而为臣佐。续断、杜仲固肾安胎。诸药同用共收消瘕安胎之效。

妊娠过程中，不同阶段病因病机往往也有很大的差异，临床治疗要尊重医师的意见，为母子的健康选择最佳的方案。