二、中成药非处方药

贫血属于中医学“内伤血虚”、“虚劳亡血”、“虚黄”的范畴，其辨证如下：

（一）心脾两虚、气血双亏常见于缺铁性贫血、失血性贫血。主要症状为头晕目眩、语声低微、心悸气短、四肢无力、饮食无味、大便溏薄、面色苍白、下肢水肿、口唇指甲淡白，可有鼻衄、齿龈或皮肤出血，妇女可见月经量少色淡，甚则闭经。治则健脾益气、补血养心。适用的非处方中成药有：

1.人参归脾丸或十全大补丸，请阅本刊2007年第6期《神经衰弱和失眠》一文。

2.胎盘片或紫河车胶囊，有大补气血之功能，用于治疗虚损劳伤、营血不足、精气亏损。临床见：咳血气喘、骨蒸潮热、盗汗、阳痿遗精、不孕、习惯性流产、乳汁分泌不足等。本品促进乳腺和女性生殖器官发育，增强机体免疫力和抗过敏作用，并适用于各种贫血症。

3.健脾生血颗粒，能健脾和胃、养血安神。用于小儿脾胃虚弱及心脾两虚型缺铁性贫血。

本类可选用的中成药还有健脾补血片、益中生血片。

（二）肝肾阴虚、精血亏损 常见于严重缺铁性贫血、失血性贫血、再生障碍性贫血。主要症状有头晕目眩、面赤耳鸣、腰酸腿软、遗精盗汗、午后低热、颧红潮热、手足心热、口干、烦急。治宜滋阴补血、养肝益肾。适用的非处方中成药有：

1.河车大造丸，本药滋补肝肾，对因肝肾不足、精血亏损所致头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、梦遗滑精、咳嗽无力、年老体弱，凡阴血不足者（如肺结核、慢性肾炎、慢性支气管炎等），服之效佳。

2.大补阴丸，参阅本刊2007年第6期《神经衰弱和失眠》一文。

3.归芍地黄丸，能滋补肝肾，益阴养血。对阴虚血少、头晕目眩、两胁作痛、午后低热、骨蒸盗汗、血虚头痛、咽干耳鸣、腰腿酸痛以及因肝肾阴虚所致妇女月经不调者适用。

（三）脾肾阳虚、血亏气弱 常见于缺铁性贫血、再生障碍性贫血。主要症状有：面色苍白，口唇、指甲缺乏血色，头晕眼花，心悸耳鸣，神疲体倦，畏冷，腰酸腿软，下肢水肿，少气懒言，食少纳差，易汗便溏。治则健脾益肾、补益气血。适用的非处方中成药有：

1.生血丸，有补肾健脾、填精补髓的功能。治疗失血血亏，放化疗后全血细胞减少及再生障碍性贫血。

2.阿胶补血膏口服液（颗粒剂），对头晕眼花，失眠健忘，指甲变形，毛发枯黄，皮肤干燥，女子月经量少、色淡服之效佳。

属于本类的中成药还有人参养荣丸、人参鹿茸丸、肾气丸。可参阅本刊2007年第6期《神经衰弱和失眠》一文。

安全用药

1.用药前要仔细阅读药品说明书，以明白所服药品的功能、适应症、服用方法及用量、注意事项及可能出现的副作用、不良反应等事项。

2.服用铁剂期间不要喝浓茶及食用含鞣酸多的食物。铁剂可减少左旋多巴、卡比多巴、甲基多巴及奎诺酮类药物的吸收，故不宜联用。妊娠妇女补铁过多，可导致胎儿中毒。酒精中毒、肝炎、急性感染性肠道炎症、胰腺炎等患者慎用铁剂。胃及十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、含铁血黄素沉着症、肝功能严重损害、血友病等患者禁用铁剂。

3. 本类中成药为补血、滋阴之剂，性质黏腻，凡外感发热，内有实热者不宜服用。妊娠妇女、脾胃虚弱、腹胀便溏、咳嗽多痰者应慎用。