高龄产妇险在何处

专家提醒：妇产科医生主张的女性最佳生育年龄是24～29岁，过了这个年龄段，来自各个方面的影响因素会增多，怀孕的风险也会加大。如果超过35岁，就被定为高龄产妇，列入高危妊娠范畴，需要医生重点监护。

高龄产妇到底险在何处呢？主要来自三个方面：首先是对胎儿。年龄越大的孕妇，生出畸形儿的概率越高。这是因为年龄越大，卵细胞在发生分裂时出现异常的概率越高，因而也越容易出现遗传缺陷。比如胎儿最常见的先天性畸形唐氏综合征，随着孕妇年龄的增加迅速上升，30岁时，畸胎出生率为0.3%;大于35岁，上升至0.6%;过了40岁，可达1.6%以上。其次，高龄孕妇发生孕期并发症的比率大大升高，最常见的妊娠期高血压，表现为高血压、蛋白尿、浮肿，严重者可发生子痫（重症妊娠高血压综合征），危及母胎生命。再者，年龄偏大的孕妇由于体力的减退，在分娩时会出现子宫收缩乏力，导致产程延长，容易造成难产，产后发生大出血的概率增高。另外，同样的并发症，高龄产妇的预后要比年轻产妇差，恢复也相对较慢。

除此以外，产后哺乳及孩子以后的抚养、教育，也是个精力消耗较大的过程。年龄偏大的孕妇，在精力和体力上自然比不上年轻的孕妇。因此不论从哪个方面看，生育年龄都不宜过大。

“现在人们营养条件好了，身体素质比过去好了，寿命也比过去长了，为何生育年龄不可以推后呢？”很多女性有这样的疑问。营养、锻炼能否延缓生育的年龄？

“身体素质好了，的确可以增加分娩中的安全系数，也有助于产后的恢复，但并不能降低胎儿畸形的风险。”林仲秋（中山大学附属第二医院副院长、妇产科教授）告诉我们。卵子的生成不像精子，随着精液的排出，不停地有新的精子生成，一刻不休，直到睾丸功能完全终止。卵细胞在女婴出生时数量就已经固定了，有大概30万～40万卵原细胞贮藏在卵巢中，在以后的漫长岁月里，这些卵原细胞逐渐发育、分裂成卵子，从而完成生育的使命。孕妇年龄越大，卵细胞的“年龄”自然就越“大”，质量也就下降，出现畸胎的概率自然增高。这个过程是不可阻挡的。即使女性可以通过锻炼、加强营养，使自已的面容和身体状况保持在25岁时的样子，却没有办法阻止身体内部细胞的老化，因此从优生的角度看，女性最好是在30岁之前生育，如果确实要推迟年龄，最好也不要超过35岁。

此外，现代人营养好了，反而容易因营养过剩，导致胎儿巨大，增加难产的危险。而且孕妇年龄越大，分娩时精神越紧张，过度的紧张会使大脑皮层功能紊乱，影响子宫收缩，同样增加难产概率。

“我身边越来越多的女性和我一样，面对工作、学业的压力，不得不一再推后结婚、生育的年龄，想在30岁之前生育，似乎是一个可望而不可即的梦想。对于我们来说，是否就意味着我们的怀孕过程充满艰难险阻，每一步都如履薄冰？”