一百年来，无数杰出女性为妇女解放、男女平等不懈努力和斗争，如今她们和男性一样，走向社会、管理国家，在历史的画卷中开出朵朵奇葩。然而因女性自身的生理结构，肩负哺育儿女的神圣使命，以及工作、生活的压力，她们的身心正承担着前所未有的重荷。乳腺癌，正是威胁她们娇艳生命的“第一杀手”。

谁能拯救她们的乳房？

　　还有一些乳房正在被毁掉我国早期乳癌患者

　　保乳率不足两成乳腺癌“过度治疗”令人忧

　　每天起床或入睡前，当45岁的何芳（化名）手指触碰到自己胸前蚯蚓样疤痕和可怕的凹陷时，总令她痛不欲生。“如果还能选择，我决不让医生割掉我的乳房。”每每提及此事，她黯然神伤。

　　何芳在汉口台北路一合资企业当主管。3年前，因左胸隐痛在协和医院查出Ⅱ期（早期）乳腺癌。眼看病房两位病友都因肿瘤转移先后去世，亲友们纷纷劝她“容易扩散，要尽量深切”，丈夫更是不由分说，在乳腺癌根治手术同意书上签了字。

　　经过了痛苦的全切手术和化疗，何女士的身体渐渐好转，亲友表示祝贺，可她却再也高兴不起来：“搓衣板”似的胸部、锁骨下的凹陷畸形，穿再好的内衣都让她挥别了从前那个昂首挺胸、充满自信的自己。

　　在办公室听到小声嘀咕，她就会想别人是不是在嘲笑自己；工作时，她甚至会突然流泪，领导多次找她谈话；而回到家，她又无端发脾气，丈夫对她从容忍逐渐变得漠视……

　　“谁都无法理解我，有的医生都说我‘这把年纪了，形体难道比命重要？’”何芳凝视着远方，对记者说：“这样的生活简直生不如死。”今年春节前，她独自到整形机构做了假体植入，可抚摸着充盈却毫无感觉的乳房，她的愉悦感没有维持到年后。

　　还有一些乳房正在被毁掉

　　在首届“江城好医生”、市十一医院乳腺外科主任朱碧荣的门诊室里，不乏花季少女的身影。

　　她们中，有的只是受同伴言语刺激，就“一气之下”到无良的整形机构进行隆胸，且往往不出数月，就出现乳房疼痛、甚至流脓。“太让人痛心了，那些还只是小女孩！”接诊时看到这样稚嫩的面孔，朱碧荣特别难过。

　　在她的病区，还时常可见哺乳期的新妈妈——她们因早年注射隆胸，乳房流脓病变，注射材料早已浸润肌体，严重影响哺乳，只能给孩子喂奶粉。

　　在武汉市六医院甲乳病区主任赵建国的记忆里，乳腺癌年轻化，20年前就埋下了苦果。那时风靡武汉街头的电烤鸡就是一个标志。与此同时，肉类、淡水产品规模化生产，市民的餐桌大为丰富。但随之而来，给鸡肉注射激素，给泥鳅、鳝鱼吃药，添加违规食品添加剂等食品，让人防不胜防。

　　赵建国说，乳腺癌及相关疾病都是由体内内分泌代谢失衡引发，一旦雌激素过高就会导致乳腺癌。他认为，身处这么一个激素旺盛的大环境，是乳腺癌年轻化的重要诱因。

　　他还强调，频繁人流也会增加乳腺癌风险，因为每次怀孕后女性体内都会大量分泌孕激素、雌激素，而突然人流，会扰乱内分泌平衡，反复这种不良刺激也可导致乳腺癌。
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　　我国早期乳癌患者

　　保乳率不足两成

　　世界卫生组织指出，在所有危胁女性健康的恶性肿瘤中，乳腺癌一直高居首位。去年，武汉市卫生局颁布的江城《女性健康报告》显示，近20年来，武汉乳腺癌的发病率平均每年增长3%，超出全球1个百分点，增速超上海、天津等地，武汉已成为我国乳腺癌发病率增长速度最快的城市。普查还显示，我市70%女性患有乳腺病，其中68%为乳腺增生症，其中15%已发展成肿瘤。

　　赵建国和许多外科大夫都有这样的印象：以前乳腺癌病人都在50岁左右，但这些年来，三四十岁的成了“主力”，20来岁的也不足为怪。

　　乳腺癌的高发，使更多女性遭遇到像何女士一样的烦恼。当医生拯救患者生命时，谁来拯救她们的乳房，她们受伤的心灵？

　　协和医院甲状腺乳腺外科副主任屈新才介绍，当今乳腺癌治疗进入了一个骇人的误区：其实早期（Ⅰ、Ⅱ期）乳癌患者，在国外基本能实现保乳治疗，且10年以上生存率达95%以上；但在国内、武汉地区这类患者的保乳率甚至不足20%。也就是说，大量早期乳腺癌患者的乳房选择全切，极大地影响了生活质量、家庭婚姻，所以术后追悔莫及的女性非常普遍。

　　乳腺癌“过度治疗”令人忧

　　《中国癌症杂志》关于乳腺癌的诊治发表言论说：“经大量临床试验（超1万例）证实，早期乳腺癌患者接受保留乳房治疗和全乳切除治疗后，生存率及发生远处转移的概率相似。”

　　既然可以保留，为何如此多女性选择一切了之？屈教授分析，首先与某些医生观念有关，现在很多医生对保乳治疗的新理念、新技术尚不明确，习惯于传统根治术，盲目认为手术越大、效果越好，殊不知规范的保乳术同样能达到长期生存。也有医生害怕肿瘤复发产生医患纠纷，再处理也麻烦，干脆一刀切。

　　对患者来说，保乳治疗知晓率低，一经确诊往往惊恐万分，若遇到病友离世，恨不得恳求医生深挖全切。另外妇女们疏于早查早治，很多到晚期才发现，不得不进行全切手术。

　　其次，保乳治疗还和医疗单位设备条件、医生技术以及病理科、影像诊断、放疗等科的密切协作分不开。

　　许多患者治疗后肿瘤仍得不到控制，临床称为“过度治疗”，如医生根据病理报告制订化疗方案，不同的患者却出现不同效果，有的用药期间就出现转移，或治疗前存在一定盲目性等，都间或导致保乳治疗无法顺利实施。

　　专家们呼吁，真正关爱乳腺癌患者，除了应传达最前沿保乳观念和医疗技术，来自家人的心灵抚慰也非常重要。