众所周知，内分泌是人体生理机能的调控者，它通过分泌激素在人体内发挥作用。对于女性而言，特殊的生理特点也决定内分泌的重要性。但是由于现代生活方式造成压力过大等原因，导致内分泌失调，新陈代谢功能紊乱，引发各种妇科疾病。对于爱美女性来说，内分泌疾病还是破坏她们美丽容颜的最大天敌。

　　解放军第411医院妇科高资主治医师何蕙指出，内分泌失调导致的妇科疾病很多，功能性子宫出血是其中的一种。表现为肥胖、色斑、黑眼圈等，由于经期延长或不规则出血，个别可造成严重贫血，严重影响了女性健康和日常的工作。

　　门诊案例

　　1     容颜失色，源起功血

　　40岁的李女士是某外企部门主管，按说现在应该是最成熟、最饱满、最有魅力的年龄段。但前不久的一次同学聚会，大家都觉得她脸色枯黄、憔悴，纷纷猜测，原来那个肌肤靓丽、魅力四射的她哪里去了呢？原来，两年前李女士因患上了功能性子宫出血，贫血症状特别严重。因采取保守治疗效果一直不明显，好友建议她切除子宫，为此她一直忧心忡忡。

　　对此，何蕙医师认为，女子以血为用，若功能性子宫出血一直得不到有效治疗，贫血症状势必就会加重，将严重影响女性健康。子宫全切术虽然可治愈该病，但对术后生活质量有一定影响，许多女性朋友对此心存忧虑。目前临床上多采用宫腔镜电切新技术，是一种微创的妇科新手术，可以在保留子宫的前提下治愈严重的功能性子宫出血，该手术时间短（在半小时内）、出血少，术后病人就可下床活动，术后两到三天后就可出院。患者可通过门诊预约电话56969799进行咨询。因此，对严重的功血患者，想在保留子宫的同时治愈该病，完全可以解除顾虑。
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　　2     多年“熊猫眼”，今朝终解谜

　　29岁的莉莉从中学时就被同学们冠以“熊猫眼”的绰号，都说女大十八变，但上班这么多年，她每天尽量按时睡觉，不熬夜，多吃蔬菜和水果，各种美容化妆品用尽，“熊猫眼”的帽子还是没有甩掉，直到这次国庆节期间在妈妈的劝说下来到解放军第411医院看了妇科门诊才明白：这么多年的黑眼圈原来都是功血引起的。

　　何蕙医师指出，中医认为，月经不调、痛经是由气滞血淤、寒凝血淤引起气血运行失常所致，功血也属于该病的范畴，而黑眼圈便是气血运行失常在面部的表现。经血量过多或患有功能性子宫出血的女性也容易出现黑眼圈。建议在医生的指导下进行调理和治疗。特别提醒女性朋友，如果发现从内眼角向下方约呈45度角的棕褐色或浅灰黑色月弯形条状，一直达到外眼角，呈完整半圆形约数毫米，常年不退，一定要引起注意，及时诊治。
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　　专家解析

　　什么是功能性子宫出血

　　何蕙医师指出，功能性子宫出血（简称功血），是一种常见的妇科疾病，是指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。根据排卵与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者最为多见，约占80％～90％，主要发生在青春期及更年期，后者多见于生育期妇女。

　　正常月经周期有赖于中枢神经系统控制，下丘脑－垂体－卵巢性腺轴系统的相互调节及制约。任何内外因素干扰了性腺轴的正常调节，均可导致功血。无排卵型功血临床表现可能闭经一段时间后发生出血，出血亦可为无规律性，量的多少与持续及间隔时间均不定，有的仅表现经量增多、经期延长。大量出血时，可造成严重贫血。排卵型功血临床表现有规律的月经周期，但周期缩短，或经前数日即有少量出血，经血量可无变化。
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　　周刊提醒

　　更年期月经不止可能是功血

　　更年期月经不停是令很多女性头疼的问题。到了更年期，月经总是淋漓不尽，整天感到浑身无力、头晕、心慌，十分难受。对此，何蕙医师指出，更年期月经不停很可能是更年期功能性子宫出血的表现，需要尽快进行治疗。由于更年期卵巢功能逐渐衰竭，滤泡发育少，雌激素水平低落，失去了对下丘脑及垂体的反馈调节作用，不发生排卵。但子宫内膜在雌激素的持续作用下，发生增生。当体内雌激素水平低落时，内膜生长不能维持，造成无排卵型的不规则阴道出血。

　　由于卵巢功能衰退，体内激素分泌紊乱，很容易出现月经不停、月经量大等问题。此外长期大量出血还会导致贫血或出现头晕、乏力、耳鸣、面色苍白等症状，严重的还会出现休克，甚至危机生命。因此，更年期妇女出现月经不停症状一定要尽快进行治疗，以期早日康复。
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　　青春期月经紊乱怎么办？

　　问：我今年16岁，来月经已经三年了，但一直都不准。请问该怎么办？这种情况会持续下去吗？

　　解放军第411医院妇科专家组答：一般来说，初潮后第一年，绝大多数女孩月经都不规律。甚至到了第三年，仍有一半人不规律。多数人要在月经来潮的3—5年，才会形成自己的周期。如果青春期少女月经紊乱，两三个月才来一次，可能是“青春期无排卵型功能性子宫出血”，应及时去医院检查，在医生指导下使用黄体酮等孕激素促排卵。黄体酮等激素类药物是治疗月经不调的经典药物，是安全、有效的，不必有顾虑。

　　此外，日常生活中饮食要忌食生冷瓜果及辛辣刺激性食物。青春期少女随着身体发育的需要，能量消耗很大，需要增加营养以满足身体发育的需要，应补充蛋白质、微量元素铁、铜、锌及维生素A、维生素B族、维生素C、维生素E等。这些营养素不仅是身体发育的需要，而且是卵巢及性腺发育的需要。供给充足的营养素，对促进卵巢发育，预防青春期功能性子宫出血的发生有重要作用。 （文 张星园　漫画 郑丽萍）