炎夏别让真菌搭建安乐窝

　　脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病。成人中70-80%的人有脚气，只是轻重不同而已。常在夏季加重，冬季减轻，也有人终年不愈。

　　夏季是脚气的高发季节。由于穿的鞋子不透气，多潮湿、温暖，特别是一些好运动的青少年喜欢穿旅游鞋和运动鞋，给真菌生长繁殖营造了安乐窝。

　　医学上通常将脚气分三型：糜烂型、水疱型、角化型脚气。

　　1．糜烂型：好发于第三与第四，第四与第五趾间。初起趾间潮湿，浸渍发白或起小水疱，干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面，有奇痒，易继发感染。

　　2．水疱型：好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕。自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。

　　3．角化型：好发于足跟。主要表现为皮肤粗厚而干燥，角化脱屑、瘙痒，易发生皲裂。本型无水疱及化脓，病程缓慢，多年不愈。

　　有人说治脚气用点外用药就行了，实际上并非如此。这是因为引起足癣的真菌很多，不同类型的真菌在“啃坏”了脚板和足趾后留下的残局是不一样的，外用药不易渗透，难以收到效果。

　　医网专家建议在医生指导下服内用药，也就是内外夹击。如内服伊曲康唑或特比奈芬1~2周，长者要4周；外用兰美抒软膏、联苯苄唑霜、3%的水杨酸酒精、达克宁霜等。

　　实际上，内服药有杀真菌和抑制真菌生长的药，在我国已应用了十多年。只要肝功能正常，合理地选择内用药可能比外用药效果更好。

　　但无论内用药还是外用药，最好在治疗前做真菌检查和培养，让引起疾病的真菌露出原形。不同的真菌对不同抗真菌药物的效果完全不一样，治疗前做真菌检查和培养是十分必要的。经治疗后停药一段时间，也要做真菌检查和培养，因为真菌多在夏季肆虐一番后，到冬季又处于休眠状态。此时患者往往感觉到冬季脚气好了，实则不然。脚的外观好了不能算真正的痊愈，只有没检查出真菌才能称为治愈。

　　预防脚气的关键在于避免接触公用拖鞋、毛巾及有癣病的动物，如猫、狗等。平时要穿宽松透气的鞋，少穿旅游鞋、塑料拖鞋，并保持脚部干燥。多汗的人要勤换鞋垫和袜子，并可以在鞋内放置一些足粉、撒布粉等，只有这样才能提防真菌在夏季作祟。