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健康宝典：女人为什么肚子痛

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2008/3/20 来源：
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医网摘要：

　　是腹部胀气还是肠胃炎？是一般的消化不良还是有什么更严重的毛病？在下面这篇文章中，你都可以找到答案。

　　女性腹痛原因全解析

　　腹痛

　　●基本概念

　　腹部不适，出现隐隐绞痛或尖锐刺痛。

　　●致病原因

　　饮食过量、压力过大、腹部胀气、咖啡因刺激、摄入食物与脾胃不合、误食变质食物及病菌感染均可引起腹痛。

　　●应对方法

　　大多数情况下，腹痛会在48小时内不治而愈。但假如腹痛时间过长，或者伴有腹泻和呕吐，则应怀疑为肠胃炎发作。这种肠胃疾病在常见病排行榜上高居第二位。一旦确诊，病人应尽量休息，充分补水，症状严重者应立刻就医。

　　●需要警惕的问题

　　假如腹部经常出现隐隐绞痛，很可能是溃疡作祟。这种疼痛来源于胃部或小肠的上端，有时候是因为服用了过量的阿司匹林或布洛芬，或者是由于胃部受到幽门螺杆菌感染。假如内窥镜检查确诊你患有溃疡，可服用非处方胃酸阻滞剂促进溃疡愈合，同时服用抗生素杀灭致病细菌。

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　　腹泻

　　●基本概念

　　每天排便三次以上，排泄物稀糊或呈水状。

　　●致病原因

　　细菌感染、食物与脾胃不合、食用被污染的食物和水、压力过大或者摄入过多咖啡因都可能导致腹泻。

　　●应对方法

　　多吃流食以防脱水。饮食方面，可多多食用米饭、香蕉、苹果酱和烤面包。同时可服用碱式水杨酸铋和盐酸洛呱丁胺等止泻药，但必须适量。如果腹泻的时间较长，则可能是细菌感染引起。恢复期间应注意补水，促进细菌和毒素排出体外。

　　●需要警惕的问题

　　如果腹泻持续5天以上，或者排泄物中带血，或伴有疼痛，应立刻到医院确诊是细菌感染(可能需要服用抗生素)还是其它的肠道炎症，如溃疡性结肠炎。慢性腹泻可能是肠易激综合症的症状。另外，如怀疑自己的腹泻与食用乳制品或谷物食品有关，应在就医时主动告知医生。这种情况下，医生会建议患者接受乳糖或麦麸耐受力排查。

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　　便秘

　　●基本概念

　　排泄物干硬，排便困难。假如每周排便次数少于三次，对健康损害极大。

　　●致病原因

　　饮水不足、不爱运动、食用过多精加工或油腻食物均可以起便秘。

　　●应对方法

　　多吃纤维素丰富的食物，如豆类、粗粮、新鲜水果和蔬菜。每天至少喝四至五杯水。虽然水本身不具有治疗便秘的功效，但配合纤维素，可促进胃肠蠕动，加速排泄。同时，适当运动。假如以上方法均不见效，可借助大便软化剂和补充纤维素来促进排便。

　　●需要警惕的问题

　　如果你经常便秘，如果你发现排便情况突然改变，或者已经年过4 0，应及时就医。大多数情况下，便秘是肠易激综合症的症状之一。但在个别案例中，也可能是结肠癌、结肠腺瘤和克隆氏症(一种很危险的肠内壁炎症)的征兆。

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　　恶心

　　●基本概念

　　肠胃不适，有要呕吐的感觉。

　　●致病原因

　　缺水、胃内病毒、胃酸逆流、饮食过于油腻、饮酒、怀孕以及空腹用药(包括阿司匹林)等均可能引起恶心。

　　●应对方法

　　热的姜糖水有疏肝和胃的功效，感到恶心时可饮用。也可服用抗酸剂，抑制胃酸，缓解不适感觉。

　　●需要警惕的问题

　　恶心伴随呕吐和上腹部右侧绞痛或刺痛是胆结石的症状。胆结石引发的疼痛多发于饭后30分钟左右，最多可持续3小时。如发生以上症状，应立刻就医。一般来说，医生可能采取两种治疗方式。对于症状较轻的患者，利用口服药物促使结石排出体外即可；对于急诊病人，医生则会借助外科手术取出结石。除胆结石外，某些胰脏和胃部问题也可能引起恶心，如溃疡，甚至癌症。

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　　烧心&消化不良

　　●基本概念

　　消化不良是个包含内容广泛的概念—烧心、放屁、打嗝和胀气都是消化不良的典型症状。其中，烧心是指因食道反酸，从而使胸部有灼烧感。

　　●致病原因

　　食用辛辣或油炸食物、饮食过量或过快、吸烟、喝酒、肥胖或怀孕均可引发烧心或消化不良。

　　●应对方法

　　避免食用刺激性食物(参考“刺激食物T O P9”)，晚饭不要吃得太晚。少食多餐。

　　●需要警惕的问题

　　如果你每周需要服用至少三次抗酸剂来调理肠胃，或者消化不良的症状有所加重，应尽快到医院做检查，看看是否患上了胃食管反流症(G E R D)。另外，有时候心脏病发作前也会出现类似消化不良的症状。假如你感到胃腹疼痛扩散至肩膀和脖颈处，或伴有冒虚汗、头昏眼花或呼吸急促等症状时，应立刻拨打急救电话。

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　　胃食管反流(GERD)

　　●基本概念

　　顾名思义，胃食管返流是指胃酸突然从胃里反流回食道。具体症状包括，嘴中酸苦、吞咽困难、咽喉不适以及烧心。

　　●致病原因

　　容易罹患胃食管反流症的人往往食管下端括约肌比较松弛，而这部分肌肉是区分食道和胃的屏障。恰恰是由于肌肉松弛，食物和胃酸很容易反流至食道。食用某些特定食物或饮食过量时最容易引起反酸水。

　　● 应对方法

　　到医院接受内窥镜检查。这种检查大概需要10分钟左右，医生首先会给你服用或注射镇静剂，然后将一根很细的测试管插入食道。如确诊你患有胃食管反流，医生会给建议你服用抗酸剂或质子泵抑制剂来抑制胃酸的分泌。假如一段时间的药物治疗不见成效，医生可能会建议手术修复食道括约肌的功能。

　　●需要警惕的问题

　　慢性胃食管反流症容易引发巴里特氏食管症这种食管壁癌前病变。

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　　呕吐

　　●基本概念

　　已经吃到胃里的东西被从嘴里吐出来，即为呕吐。

　　●致病原因

　　怀孕、胃肠炎、误食变质的食物和水、溃疡及肠阻塞均可引起呕吐。

　　● 应对方法

　　在症状消失前避免进食。大量补充水分，特别是含有电解质的电解糖水，如运动饮料。

　　●需要警惕的问题

　　如果呕吐不止、呕吐物中带血或者伴有强烈腹痛，应立刻就医察看是否为胆结石、胃溃疡或细菌性肠胃感染。呕吐时如伴有小腹下部疼痛则应疑为憩室炎。这种情况下，医生通常会给以患者服用抗生素来消除结肠袋囊(憩室)内的炎症。呕吐如伴有发热及腹部右下侧疼痛大都为急性阑尾炎。如剧烈呕吐伴有头痛或发热则可能是脑膜炎的征兆。

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　　肠易激综合症(IBS)

　　●基本概念

　　在美国，有2 5 0 0万人患有肠易激综合症，其中女性患者数量是男性患者的6倍。这种病症的主要症状包括：慢性腹部痉挛、腹绞痛、腹泻、腹胀气、恶心和便秘。

　　●致病原因

　　食物与脾胃不合、结肠敏感、情绪抑郁、焦躁和细菌感染都是常见的致病原因。

　　●应对方法

　　到医院接受以下检查：血液化验、粪便化验、S 状结肠镜(检查直肠和乙状结肠)、结肠镜检查(检查全部结肠)以及确定乳糖耐受力的呼吸测试。同时，应谨慎进食，加强锻炼，自我减压，有便秘、腹泻或胃腹痉挛症状的患者应分别服用排泄剂，止泻剂和解痉挛剂来缓解症状。

　　●需要警惕的问题

　　如果上述方法未能缓解症状，应进行更深一步的检查。部分被确诊患有肠易激综合症的女性患者同时患有乳糜泻，这是一种由小麦、大米和大麦刺激而导致的自体免疫性肠胃紊乱。

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