初孕最好不要人工流产——人工流产是避孕失败不得已的补救措施，婚后即人工流产或未婚先孕而人工流产，对今后的生育有些影响。

　　母婴血型不合的妇女唯有在第一胎产出健康胎儿的可能性大，首次怀孕后若是做人流手术，其后再怀孕，多会发生新生和溶血病。

　　人流对于未产妇不可乱用。可是生活中有不少年轻夫妇可能懂一些优生方面的知识，在初次怀孕后，因患了感冒、风疹等病，或是因服了某些药物，就片面以为会导致胎儿发育不全，而执意做人流手术；也有不少年轻女性有婚前性行为，怀孕后只好借助于人流手术。这些做法于优生极为不利。

　　人流手术也容易引起种种并发症和妇女病。最常见的并发症是感染，以子宫急性内膜炎居多，也可以发生输卵管炎、盆腔结缔组织炎和腹膜炎。一旦患了输卵管炎，输卵管黏膜受到损害，管腔变狭窄甚至堵塞，这无疑会阻碍精子的通行，使之无法与卵子结合成受精卵，从而导致继发性不孕。

　　鉴于初孕对优生事关重要，医生们建议，对年轻妇女的第一胎人工流产要加以限制，不得滥用。特别要将月经稀发、月经量少的未产妇列为人工流产的禁忌者，以免发生继发性不孕。新婚夫妇应尽早制定生育时间表，若无近期生育打算，应采用相应的避孕措施。一旦发现怀孕，切忌盲目流产。

　　人流产虽然不是大手术，但是少数人会发生一些并发症，如附件炎、盆腔炎、宫腔粘连、输卵管阻塞、月经失调，甚至造成继发不孕等，而且以后怀孕发生自然流产的机会比未做工人工流产的妇女多。

　　未生育的妇女其子宫颈较紧，易造成手术中的损伤和以后的宫腔粘连。如多次人工流产，发生以上不良后果将更为严重，有些并发症可以治疗，有少数病例治不好。还潜在以后孕产的危险，如早产、前置胎盘、胎盘粘连、残留、大出血。

　　人工流产是强行终止妊娠，不同于自然流产，会导致乳房乳腺肿块，诱发乳腺小叶增生、乳腺炎等。

　　综上所述，我们说女性初孕最好不要轻易做人工流产。

　　流产的几种方法

　　意外怀孕的主要补救方法是采用人工流产。而怀孕到了三个月以后，要终止怀孕则需住院进行引产手术。所以做人工流产在怀孕早期为好，即在最后一次月经来潮的第一天开始计算的12个星期内（50~60天内最好）。人工流产包括手术人工流产和药物人工流产。

　　人工流产虽然是堕胎的一种方法，但却和任何侵入性的医疗措施一样都有危险性，还可能有合并症。人工流产，可依怀孕周数的长短而有不同的作法，包括如下几种：

　　月经规则术：

　　原理是利用真空吸引力将子宫内的妊娠组织吸掉，通常只限于月经过期两、三周以内。

　　药物流产：

　　俗称“药流”，因其不需进行手术、仅通过服用药物即可使怀孕的胚胎排出的优点而被广泛使用。目前常用的药物是米非司酮（Ru486）和前列腺素联合应用。其方法简便。仅需用药1~2次即可产生作用，药物不进宫腔，宫腔感染的机会少，不存在手术人工流产的不适及并发症发生的可能，故无严重的副作用，成功率在92%以上。

　　“药流”适用于停经49天（7周）以内的早期怀孕的健康妇女，尤其适用于一年内有剖宫产史、近期人工流产史、子宫畸形、子宫极度前倾前屈或后倾后屈及哺乳期妊娠妇女。药物性人工流产从安全、有效的角度，目前仅对早期怀孕的流产作用较成熟，而对中期妊娠的终止妊娠亦有效果，但尚不成熟而没有正式广泛应用。药流虽有不少的优点，但药物并不是100%安全有效。药物流产约有5%左右的不全流产发生率，药物性流产不全仍需及时到医院进行手术清宫，不然可引起出血过多或增加感染的机会。

　　真空吸引法：

　　俗称“人流”，是目前使用最久、最多的一种流产方法。

　　这种方法采用负压吸引将怀孕的胚胎组织吸出而达到终止怀孕的目的。一般在怀孕6到12个星期才宜做这种流产手术。过早手术，不易流产干净；过晚则胚胎太大不易将胚胎吸出，并容易增加手术并发症。人工流产是一种手术操作，对于操作者及工作环境有—定的要求，但即使在正规医院亦不可避免并发症的发生。如术时子宫出血、人流综合征、子宫穿孔、术后宫颈或子宫内粘连等。

　　子宫搔刮术：

　　刮宫是早期人工流产最常采用的方法，当怀孕两个月以后，肚子里的胎儿已经有人的形状了，此时真空吸引法将不容易吸干净，还必须以器械伸入子宫内刮除。

　　刮宫虽然不用开刀，但也是一种妇科手术，一定要严密消毒的情况下进行。手术分为二个步骤进行：

　　先把子宫颈扩张到足够大小；再用刮匙伸到子宫腔内，把胚胎刮下来。

　　怀孕的时间愈久，胎儿也就愈大，这时就需要把子宫颈扩张到最大限度才能刮出胎儿，所以刮子宫也就更加困难了；同时怀孕时间愈长，子宫也会随着变得愈来愈软，手术时穿破子宫的机会自然也会增多。因此，一般只有在怀孕三个月以内才能用刮宫的方法把胎儿刮出来，超过三个月就不宜采用了。

　　子宫扩除术：

　　方式类似扩刮术，用于妊娠中期，将胎儿夹碎后取出。

　　引产：

　　若是怀孕超过三个月，即已三个月月经未来时，女性的身体将有明显的变化，腹部突出乃因子宫及胎儿变大，所以此时用刮宫术的危险也增大，不但容易清除不干净，也可能有子宫穿孔的危机；故以引产的方式较为保险。然而未足月的妊娠，催生并不容易，多半得花上一、两天的时间。

　　手术取胎：

　　怀孕在三个月以上，如果因为健康等特殊原因不宜继续怀孕时，可以剖腹后切开子宫取出胎儿，也可以由阴道内切开子宫颈或子宫峡部取出胎儿。由阴道内进行手术比较困难，只能在设备和技术条件比较好的医院内才能进行。但无论采取哪种方法，都需要经过开刀，因此不可避免地要损伤母体的正常组织，手术时及手术后也难免不产生一些痛苦，所以除非万不得已时，最好不作这种手术。

　　有资料显示，约15%的孕产妇死亡是由于不安全流产引起的。不安全流产是指由没有经过训练、素质低的人来进行终止妊娠的手术或治疗，不安全流产将会造成妇女身体的严重伤害，因此有需要者无论采取药流或人流，均要到有条件的正规医疗机构就诊。无论是药流或人流都会对女性心身造成一定的损害，严重者可致盆腔炎、月经不调甚至不孕。

　　药物流产与人工流产手术比较

　　人工流产手术是通过手术器械，将胎囊、蜕膜或胎儿、胎盘从宫腔中“取出”，从而结束妊娠。由于手术器械在操作时有一个从宫颈进入宫腔的过程，因此有可能将宫颈管内的细菌带入宫腔，引起盆腔炎症。同其他手术一样，人工流产手术后的感染是一个必须考虑到的问题，术后需要常规服用抗生素以预防。

　　药物流产是通过药物作用阻止胎囊在宫腔中继续妊娠，并排出体外的过程。与人工流产手术相比，药物流产不经过手术操作，不存在人为地将细菌带入宫腔的可能，因此术后感染的机会就会相对减少。但是药物流产后出血时间比较长，平均为18天±11天。长时间的阴道出血为细菌的生长繁殖提供了沃土，而由于药物作用和不断地阴道出血，宫颈内口也处于松弛状态，此时如果有细菌上行感染，同样也会引起盆腔炎症。因此，如果阴道出血超过7天，应该常规服用抗生素3~5天以预防盆腔炎症。

　　必须注意的是，即使药物流产后阴道出血停止，也不能有性生活，否则同样存在着患盆腔感染的可能，因为药物流产经常有不定期的阴道出血现象，在未行经前性生活都应该被禁止。只有认真遵守药物流产术后注意事项，才能有效地防止盆腔炎症的发生。另外，药物流产还有10%的失败，10%的阴道出血量多和不全流产，发生这些情况时还需要行清宫术。