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乳腺癌 更多乳腺癌相关知识

概述：什么是乳腺癌？

乳癌是最常见和最重要的乳房疾病，临床主要表现是乳块。本病大多数发生在４０-６０岁，亦即更年期前后的妇女。本病的发生可能与性激素紊乱有关。男性亦可发生乳癌，常继发于男性乳腺增生症。

病因：乳腺癌是由什么原因引起的？

乳癌的病因尚不能完全明了，已证实的某些发病因素亦仍存在着不少争议。绝经前和绝经后雌激素是刺激发生乳腺癌的明显因素。此外，遗传因素、饮食因素、外界理化因素以及某些乳房良性疾病与乳癌的发生有一定关系。

症状：乳腺癌有哪些临床表现？

乳癌最早的表现是患乳出现单发的、无痛性并呈进行性生长的小肿块。因多无自觉症状，肿块常是病人在无意中（如洗澡、更衣）发现的。少数病人可有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液。肿块的生长速度较快，侵及周围组织可引起乳房外形的改变，出现一系列体征。如：肿瘤表面皮肤凹陷；邻近乳头的癌肿可将乳头牵向癌肿方向；乳头内陷等。癌肿较大者，可使整个乳房组织收缩，肿块明显凸出。癌肿继续增长，形成所谓"桔皮样"改变。乳癌发展至晚期，表面皮肤受侵犯，可出现皮肤硬结，甚者皮肤破溃形成溃疡。癌肿向深层侵犯，可侵入胸筋膜、胸肌，致使肿块固定于胸壁而不易推动。乳癌的淋巴转移多表现为同侧腋窝淋巴结肿大，初为散在、无痛、质硬，数目较少，可被推动；以后肿大的淋巴结数目增多，互相粘连成团，与皮肤或腋窝深部组织粘连而固定。乳癌的远处转移，至肺时，可出现胸痛、气促、胸水等；椎骨转移时，出现患处剧痛甚至截瘫；肝转移时，可出现黄疸、肝肿大等。

检查：乳腺癌应该做哪些检查？

1.乳腺内无痛性肿块，质硬，不光滑。2.Ｘ线钼靶摄片协助诊断。3.针吸细胞学检查或活组织切片检查可确诊。

治疗：乳腺癌应该如何治疗？

乳腺癌的治疗方法和措施较多，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。目前大都采用以手术为主的综合治疗。1.手术治疗：根治性切除乳腺癌的手术疗法已有百年历史，目前仍是乳癌治疗的主要手段，而且对早期尚无腋窝淋巴结转移的乳癌疗效最为满意。2.放射治疗：通常用于手术后，以防止局部复发。对于晚期乳癌的放射治疗，可使瘤体缩小，有的甚至可使不宜手术的乳癌转移为可手术切除。3.内分泌治疗：凡不宜手术或放射治疗的原发晚期乳癌，雌激素受体测定阳性者，可单独或合并内分泌治疗。所用药物及手段因月经情况而异。4.化学药物治疗：化学药物抗癌治疗是一种必要的全身性辅助治疗。

预防：乳腺癌应该如何预防？

1.建立早期癌的新概念：由于检查者对早期癌还缺乏足够的认识，迄今绝大多数检诊者仍沿用以"乳房肿块"作为诊断乳房癌首要体征的传统概念，而早期癌未必都形成明显的肿块。2.认真查询乳腺癌易患因素：乳腺癌的易患因素很多常见的有以下几项：（1）乳癌家族史特别是受检者的母亲和姊妹曾否患本病；（2）月经初潮过早或闭经过迟；（3）大于40岁未育；（4）一侧乳房曾患癌，对侧乳房也属易患部位。3.对乳房出现的任何异常均应查明原因（1）乳头溢液，特别是血性溢液，较多与乳癌并存。（2）乳房腺体局限性增厚。（3）乳头糜烂经反复局部治疗无效。（4）乳房痛，为局限性，有固定的部位，与月经周期无关。（5）不明原因的乳晕皮肤水肿、乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等。

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