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闭经 更多闭经相关知识

概述：什么是闭经？

闭经是妇科疾病中常见的症状，可以由各种不同的原因引起。通常将闭经分为原发性和继发性两种。凡年过岁仍未行经者称为原发性闭经；在月经初潮以后，正常绝经以前的任何时间内（妊娠或哺乳期除外），月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。

病因：闭经是由什么原因引起的？

月经是指子宫内膜周期性变化而出现的周期性子宫出血。子宫内膜周期性变化是由卵巢周期性变化引起的。卵巢的正常功能是由脑垂体前叶分泌的促性腺激素所调节，而垂体分泌的促性腺激素又受下丘脑分泌的促性腺激素释放激素和催乳素抑制因子的控制。所以月经周期是下丘脑-垂体-卵巢轴正常功能的具体表现。在上述的任何个环节受到干扰时均可导致闭经。闭经的原因很复杂，其复杂性不但在于它涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能性失调，而且有时发生在内分泌器官的器质性病变（如垂体肿瘤），在其引起其他症状，以前往往先出现闭经，常易误诊为功能失调性闭经。

症状：闭经有哪些临床表现？

已年满18周岁月经尚未来潮，或月经已来潮又连续6个月未行经。或伴有头痛、视力障碍、恶心、呕吐、周期性腹痛；或有多毛、肥胖、溢乳等。

检查：闭经应该做哪些检查？

1.基本检查卵巢功能检查、垂体功能检查。CT检查蝶鞍了解有无垂体腺瘤。染色体检查排除性发育异常。B超检查了解卵巢有无多囊性改变。2.进一步检查（1）腹腔镜检查了解性腺状态，有无发育不良、多囊卵巢、卵巢早衰等改变。（2）磁共振检查排除垂体微腺瘤。如果发现闭经，应该及时去医院查明病因，对症治疗。如果不抓紧治疗，闭经时间越久，子宫就会萎缩得越厉害，治疗效果也就越差。

治疗：闭经应该如何治疗？

1.对引起闭经的器质性病变进行治疗对宫腔粘连者可扩张宫腔，分离粘连，放置宫内节育器以防重新粘连，并使用雌、孕激素以促进子宫内膜增生和剥落。对卵巢或垂体肿瘤，在确诊后可进行手术治疗。对生殖道结核患者，给予抗痨治疗。2.雌孕激素替代疗法对先天性卵巢发育不良，或卵巢功能受到抑制或破坏以致功能衰竭者，可用外源性卵巢激素进行替代疗法。这些患者因缺乏正常卵泡和卵母细胞，不分泌性激素，如给予雌激素或雌孕激素人工周期疗法，可纠正患者缺乏雌激素的生理和心理状态，促进生殖器官和第二性征一定程度的发育，改善性生活，并可导致出现酷似月经的周期性撤药性出血。3.诱发排卵对要求生育、卵巢功能未丧失的患者可采用激素或类似物诱发排卵。

预防：闭经应该如何预防？

1.月经过少或月经后期都可发展为闭经，积极治愈月经过少或后期，可以减少闭经的发病率。2.目前服用减肥药的妇女为数不少，有部分妇女由此而闭经，也有因肥胖而节食，导致厌食而闭经，还有多次人流手术而闭经，以上闭经都是可以预防的。

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